新华网北京4月5日电（王坤朔）近日，北京回龙观医院院长杨甫德教授、北京大学第六医院精神药理研究室主任司天梅教授共同做客新华网，就抑郁症的发病与防治情况与网友进行交流。司天梅表示，抑郁症在我国并不少见，“抑郁症是种慢性疾病，易反复发作，疾病负担很高，目前已成为全球排名第四的疾病负担。” 司天梅说，据世界卫生组织估计，到2020年抑郁症将成为第二大高致残性疾病，仅次于冠心病，抑郁症防治刻不容缓。

        杨甫德提供的数据显示，我国目前抑郁症的治疗率不到10%。抑郁症存在“四高四低”的现象：高患病率、高自杀率、高致残率、高复发率；低知晓率、低治疗率、低识别率、低有效率。

        “造成抑郁症治疗率低的原因主要是人们对抑郁症的认识存在误区。像高血压、糖尿病、感冒等疾病，患者出现症状就去看病，进而接受治疗。但抑郁症患者经常认为是由于压力过大、遇到挫折才发生，对患抑郁症有病耻感。” 杨甫德强调，患者和家属要正视抑郁症问题，任何原因导致的长时期情绪不好，都应及时就医，科学诊治。

        司天梅表示，抑郁症是一种有生物基础的精神心理疾病，并不是“心病”、性格问题。据介绍，大脑的神经元之间通过突触进行联结，突触通过神经递质进行调节，常见的神经递质有去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺等。目前的研究显示，抑郁症患者在某些特殊的脑区，这些神经递质的水平和功能出现了紊乱，患者表现出相应的焦虑情绪、抑郁情绪、睡眠障碍或兴趣不足等症状。现有的抑郁症药物主要通过调节这些神经递质，让它们之间产生新的平衡来治疗抑郁症。

        “人们一般认为抑郁症是情绪问题，其实这些情绪是脑内的变化引起的。情绪高低、有没有食欲、睡眠如何，都是大脑中化学物质不平衡引起的。” 司天梅举例表示，基底节区域神经递质发生异常，会出现坐卧不安、紧张、焦虑、想发脾气；下丘脑区域是调节饮食的部位，如果该区域神经异常，会表现出食欲减退等症状。

        抑郁症的病因很复杂，与遗传因素、性格特点、后天遇到挫折都可能相关。杨甫德从社会学因素、心理因素、环境因素等方面分析了抑郁症的发病原因。幼年期的生活负面事件，例如丧失双亲、缺乏父母关爱、受到虐待等；成年时期对婚姻状况不满，家庭矛盾冲突多，人际关系紧张，经济状况不佳，重大生活事件尤其是持续长时间的生活事件，例如丧偶、失业等；具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等性格特征的人，展现为过分地疑虑谨慎、力求完美，道德感过强等，都比较容易发展成抑郁症。此外，躯体疾病，尤其是慢性躯体疾病，例如心脑血管疾病、肿瘤、甲状腺疾病、糖尿病等，都会增加抑郁症的风险。“在临床上会区分抑郁症患者可能的影响因素、危险因素，有针对性地进行干预，以提高抑郁症治疗效果。” 杨甫德表示。

        杨甫德强调，抑郁症越早发现、越早治疗越好，在抑郁症发病半年内得到正规、科学、及时、有效的治疗，痊愈率会更高、复发率更低，将来治愈得会更好，要树立早发现、早治疗的理念。

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责任编辑： 孙慧