对抗传染性疾病，疫苗可以说是“终极武器”。但是在大多数人的印象中，打疫苗好像只是小孩子的事情。但事实上，成年人也需要疫苗的保护。

尤其是对于免疫力低下的成年人，以及伴有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的人群，及时接种疫苗可减少相关传染病的感染，还可防止因感染导致的原有基础疾病加重。那么成年人适合接种哪些疫苗呢？

9-45岁适龄女性 推荐接种HPV疫苗

当前，子宫颈癌发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位，每年有新增宫颈癌病例约14万，死亡约3.7万，严重危害着“她”健康。

而绝大多数的宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，我国女性存在着两个感染高峰，分别是“15-24岁”和“40-44岁”。所以，HPV疫苗并不是青少年女性的专利，18岁以上的成人如果没有接种，也仍然有必要尽早接种。就算继往有过性生活或者曾经感染过，也可以接种。HPV疫苗还可以为其他未感染型别提供保护。

2017年中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略，接种HPV疫苗就是第一步。

6月龄以上儿童和成人 推荐接种流感疫苗

很多人误解了流感的杀伤力，以为流感就是跟感冒差不多的小病。实际上，流感是非常凶险的呼吸道传染病。流感在全球每年可导致29万-65万呼吸道疾病相关死亡。可能你会觉得“我是成年人，身体很好，就不用打了吧”。

但遗憾的是，流感是全人群易感的疾病，即便自己不生病，成年人每天在外奔波，也容易把流感病毒带回去传染给家里的老人或者小朋友。因此，6月龄以上所有年龄段的人群，都建议在每年秋冬季节，最好10月底之前完成接种流感疫苗。

50岁以上中老年人 推荐接种带状疱疹疫苗

带状疱疹，俗称“蛇缠腰”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的。这种病毒初次感染的时候会表现为水痘或隐性感染，之后病毒会长期潜伏在身体里，随着年龄增加，免疫力下降，再次激活时则表现为带状疱疹。

研究显示：成人中水痘—带状疱疹病毒感染率高达90%以上，其中约有1/3的人会在一生中患带状疱疹，若同时患有慢阻肺、心血管疾病、慢性肾病及糖尿病等老年人易患病还将进一步增加 24%-41%的带状疱疹发病风险。每年50岁及以上人群有156万新发带状疱疹，且即使得过带状疱疹也不是终身免疫，带状疱疹仍有复发的可能。

除了身体上的痛苦，发生带状疱疹之后也有可能会并发更为剧烈的并发症，如带状疱疹后遗神经痛。疼痛可达十级，表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。还可能引发如面瘫、卒中、耳聋、眼瞎等并发症，这些都会严重影响中老年人的生活质量。而这个病目前还没有特效的治疗方法，接种疫苗是最有效的预防方式。因此，推荐50岁及以上的人，尽量接种带状疱疹疫苗。

50岁或2岁以上特殊人群 推荐接种23价肺炎球菌多糖疫苗

肺炎球菌，这个名字大家应该都不陌生。但你知道嘛，肺炎球菌其实是引发5岁以下儿童肺炎的首位病原菌，同时，肺炎球菌感染性疾病也是65岁以上老年人及患有基础疾病人群的常见疾病，也是导致这些人群死亡的重要原因。全世界每年约有100万人死于肺炎球菌肺炎，老年人和高危人群死亡率高达30%-40%。

为什么小小的肺炎球菌会有这么大的危害？

这是因为肺炎球菌通常定植在我们的鼻咽部并通过呼吸道飞沫传播。在机体免疫力正常时一般不会发病，但2岁以内的婴幼儿以及老年人或者免疫力低下的人群，由于免疫系统抵抗疾病能力低下，很容易引发肺炎球菌感染，最严重的会导致侵袭性肺炎球菌性疾病，比如：脑膜炎、菌血症、败血症、菌血症性肺炎等，并有可能引起非常严重的后遗症。

2008年，WHO将肺炎球菌性疾病被列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。接种23价肺炎球菌多糖疫苗，可以有效预防23种常见导致侵袭性疾病的肺炎链球菌感染。50岁及以上的中老年人，以及2岁以上肺炎球菌感染性疾病患病风险增加的人群，推荐接种23价肺炎球菌多糖疫苗。

成人也有接种疫苗的必要，应该让疫苗接种成为一种健康的生活方式，为我们和家人的未来保驾护航。（作者/张康 河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主治医师）

参考文献

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