像了解感冒一样认识抑郁症

　　近年来，抑郁症等精神疾病日益引起公众的关注。今年2月份连续两起自杀事件引起了舆论的热议，先是华东师大的江绪林老师自杀，随后是“史学天才少年”林嘉文坠楼。在这两起自杀案例背后，我们都看到同样的“阴影”——抑郁症。据世界卫生组织报告指出，预计到2020年，抑郁症将成为全球范围内第二大致残疾病。目前全球有3.5亿抑郁症患者，我国抑郁症人群约9000万，每年有20万人因抑郁症自杀。因此，认识和了解抑郁症，提高对抑郁症的敏感性，及时发现、及时治疗，是从社会层面上防止抑郁症的重要措施。

　　作为一种精神疾病，现代社会对抑郁症的认识也日益充分，但依然存在一些不足和误区。抑郁是一种正常的情绪体验（抑郁情绪不是悲伤，而是缺乏愉悦体验），并不是有抑郁体验就是得了抑郁症。当我们面对挫折、失败等负性事件时，产生抑郁情绪是一种正常反应，一段时间后，我们经过调整是可以走出来的。只有长时间（持续两周）、无原因处于抑郁状态中，才可能是抑郁症。所以，有抑郁情绪不要紧张，但较长时间的抑郁体验是需要警惕的，应该向专业人员求助。

　　抑郁症对患病者的影响绝不仅限于情绪，还可以体现在思维活动、意志行为和生理等方面。典型抑郁表现可以为“三低”：情绪低落、思维活动抑制、行为活动减少。抑郁症可以伴有生理不适体验，常见的有无原因的头部不适，胸闷等，但一般来说这些不适都无法找到生理疾病的客观依据。

　　关于抑郁症的诊治，目前抑郁症的误诊率还是较高的，因此，需要对抑郁症引起重视的不仅是普通民众，医生队伍尤其是非精神科室的医生同样如此。当前对抑郁症的治疗措施相比20年前已经有非常大的进步，总体而言，抑郁症是一种可以治疗且总体疗效还是很不错的疾病。通过系统的抗抑郁药物治疗、心理治疗等方式，大多数患者可以治愈或者明显好转，但及时诊断、系统治疗是取得疗效的关键。

　　另外，在生活中还有一些不太典型的抑郁症表现同样值得引起重视。比如微笑型抑郁，这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对社会交往、应付工作、应付家人、碍于面子而违心地强颜欢笑。“微笑”过后或当独处的时候可能体验着更深刻的孤独和寂寞。还有隐匿性抑郁，这类抑郁的症状往往不以情绪低落为主要表现，患者往往抱怨的是各种身体不适，常见的是反复持续出现的各种躯体不适和植物神经症状，而抑郁情绪却往往被躯体症状所掩盖，展现得不充分。在寻求解决生理问题时，病人多不找精神科医生，而多往其他科室就诊，往往无法定位病因，导致误诊。

　　作为非专业人士，如何面对抑郁症、抑郁症患者呢。首先，不要歧视，不应该从道德角度评价抑郁症状，如指责患者懒散、不思进取、不孝顺等，将疾病与思想问题、道德问题混为一谈；其次，表达真诚的关心、理解和支持，但不应该是简单的安慰“没事的，坚持一下就好”“有人比你更不幸”等；做好陪伴和支持，陪伴中应该给予充分的关注，充分沟通，家人、亲友的情感支持和帮助对于患者恢复自信、改善症状都是有积极意义的；重视运动的作用，抑郁症患者往往因症状影响不愿参与运动，家人亲友的陪伴、鼓励在此时就是非常重要的支持。

　　现代社会节奏越来越快，对于日益普遍的抑郁症，需要我们更加重视，像对待感冒一样，加以认识、了解和理解，唯其如此才能更好地“知郁、治郁”，避免抑郁症带来更多的恶果。

　　（作者张继明 北京师范大学学生心理咨询与服务中心咨询师、心理学博士）