京津冀千余家医院实现跨省异地就医直接结算 共享优质医疗资源

　　据中国之声《新闻纵横》报道，2017年1月，京津冀异地就医即时报销试点正式启动，最先享受这一政策红利的就是廊坊燕郊，在这个距离北京市区30多公里的地方，有近40万人持有北京社保卡，他们也成为首批京冀异地就医刷卡结算的受益者。

　　如今，这项政策实施已经快一年半了。近日，人社部公布第九期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单，一千多家医疗机构实现京津冀跨省异地就医直接结算，这项政策究竟给百姓看病带来了哪些改变。

　　在位于廊坊燕郊的燕达医院，北京退休老人张啟秀正笑逐颜开地办理出院手续。在此之前，用北京社保卡在燕郊看病，要先垫付费用，然后再拿着所有的单据回北京报销，整个流程要花三到四个月时间。北京退休老人张啟秀告诉记者，现在可大不同了，个人只需缴纳自费部分，其余都可以用医保直接结算。

　　京津冀协同发展实施以来，解决三地医疗资源协同发展被提上日程，让京津冀医疗资源实现共同共融，解决医疗水平相对较低地区看病难，同时也为解决北京医满为患的问题，京津冀异地医保直接结算被提上日程。

　　但是，看似简单的事，解决起来其实有很多困难。为解决北京、河北两地的医疗保险在统筹层次、报销标准、物价项目和收费票据等方面存在的差异，两地社保部门经过10个月的密切合作，在全国率先实现异地就医直接结算。

　　据医院数据统计，自2017年1月5日北京医保实现在燕达医院实时结算开通以来，持北京医保卡来燕达就诊的患者由之前的每月560人，快速增长至每月3586人次。截止到2018年2月，燕达医院累计接诊北京医保门诊患者30884人次，出院患者近3000人次。燕达集团副总裁李海燕说，“我们享受到了和北京同等的待遇，现在和北京的差距也越来越小。”

　　在全国率先实现异地就医直接结算，也为北京朝阳、天坛等医院与燕达医院合作办医，加快北京优质医疗资源向河北布局，起到推动作用。如今，随着跨地区就医直接结算，京津冀三地医疗机构在临床检验结果互认、医学影像检查资料共享、医师区域注册和跨区域执业注册等方面也取得可喜进展。截至4月30日，京津冀跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构达到1115家。其中，北京673家、天津170家、河北272家。有跨省异地就医需求的参保人员，按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后，可从公布的名单中选择定点医疗机构就医，实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

　　河北省医疗保险事业管理局异地就医处处长彭卫宁介绍，从医院分布上来说，北京因为医疗资源和技术实力雄厚，在数量上超过50%，标志着北京的优质医疗资源正向京津冀区域实现共享。天津、河北两地也各有上百家医院入选，整体来说定点医院分布趋于均衡化，也能在很大程度上方便患者就近选择合适的医疗机构就诊。

　　据记者了解，目前一些参保人员异地结算失败，原因主要有两个：一是参保人员跨省异地就医前未备案，二是参保人员办理入院登记时未使用全国统一标准的社会保障卡。石家庄市医保中心医疗管理科副科长宫彦军提醒，为更加方便快捷地享受直接结算业务，参保人员需要熟悉跨省直接结算流程要求，即“先备案，选定点，持卡就医”。有跨省异地就医需求的参保人员，需要按照参保地的相关规定，到参保地进行登记备案，登记备案的时候一定要出具社会保障卡，进行出省检查。参保人员可以登录人社部网站直接查询这些医疗机构的名单，从名单中选定所就医的医疗机构，就可以实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。（记者 杜震 屈冠华）

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