“无创呼吸机已经无法维持患者生命,病人危在旦夕,时间紧迫,马上气管插管,我上!”
2月1日下午,在武汉市金银潭医院重症病区,一场紧急的生命救援战正在上演:驰援武汉的东南大学附属中大医院重症医学科专家潘纯,在病情紧急、来不及充分防护的情况下,挺身而出,为危重的新型冠状病毒感染的肺炎病人施行紧急气管插管,并与战友们密切配合,借助ECMO(人工心肺)技术,保住了患者生命。
2月2日下午,新华网连线潘纯,为我们详细讲述了这次与死神抢夺生命的“战斗”经历。
2月1日临近中午,潘纯突然接到上级指令,请他尽快赶到金银潭医院的3楼重症病房,配合上海支援湖北医疗队会诊救治一名呼吸无法维持的重症新型冠状病毒感染的肺炎病人。
接到命令后,中午12点多,潘纯和湖北襄阳市中心医院主治医师张露,迅速赶到病区。患者是一名50多岁的女性,当时正在使用无创呼吸机救治,但病情发生恶化,出现了严重的呼吸窘迫症,氧饱和度不断下跌,最低只有65%,情况十分危急。
“如果不进行气管插管,氧饱和度撑不住,病人就面临死亡。”潘纯说,在对患者情况进行全面了解后,潘纯与重症病房的战友们进行了会商,决定立即为患者做气管插管。新型冠状病毒感染的肺炎主要依靠呼吸道飞沫传播,在此类肺炎的重症病房内为生命垂危的重症患者施行气管插管,其感染风险可想而知。
潘纯(中)正在为危重病人进行气管插管(东南大学附属中大医院供图)
“来不及请麻醉科医生,病人危在旦夕,时间紧迫,马上气管插管,我上!”关键时刻,作为共产党员的潘纯挺身而出,在没有充分防护准备的情况下,他将白色的正压通风系统往头上一套,来到重症病人的床头开始操作,为病人插管,仅用了5秒钟时间,就干脆利索地完成插管,病人呼吸的危急情况立即得到了缓解。
“这个病人病情严重,身体基础条件很差,仅靠气管插管,如果不给予体外生命系统支持,可能撑不了多久。”潘纯回忆说,在给病人插管后,便对患者进行了氧合通气和呼吸力学评估,患者的平台压和驱动压远远超过肺保护的限值。向国家专家组汇报后,潘纯和战友紧急讨论决定,给予床旁安装人工心肺(ECMO)支持治疗,以求最终实现挽救她的生命。
“赶快准备,上ECMO!”潘纯等人又开始了紧张战斗。正常安装ECMO需要3人团队配合,但目前只有他和张露两人,在上海医疗队专家、重症医学专家陈德昌的指导下,这个临时组建的小团队克服困难展开救治。
由于身穿防护服影响操作,加上病人基础条件差,难度加大,已经在隔离病房被连续工作了3个多小时的潘纯和张露汗水湿透了后背。“我们热得实在难以忍受,不得不暂停15分钟,跑出隔离病房调整了一下。”潘纯回忆说,当时一下子补充了2000多毫升水分,便再次进入病房,最终到晚上7点多,成功为这位危重患者装上了人工心肺。
2月2日下午连线时,潘纯开心地告诉了我们一个好消息:目前,该患者氧饱和度达到了97%,生命体征稳定,正在接受进一步救治和观察。当被询问怕不怕被感染的时候,潘纯笑着说:“当时没想这么多,救人要紧!”(蔡逸秋)
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