新华社武汉2月13日电（记者黎昌政、廖君）经过两个多星期治疗，国内确诊的首例危重型新冠肺炎患儿13日康复出院。
牛牛家住武汉市黄陂区，年仅1岁2个多月，1月26日下午因间断腹泻、呕吐6天，外院治疗后仍精神萎靡、食欲欠佳，尿量少，呼吸急促，被紧急送入武汉儿童医院重症医学科隔离病房救治。
胸部CT提示，牛牛双肺感染，高度疑似新冠状肺炎，肾功能异常。因病毒核酸检测呈阳性，影像学符合肺炎表现，伴休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭，被诊断为危重型新冠肺炎。
武汉儿童医院重症医学科主任医师张芙蓉带领团队，立即展开抢救。患儿经皮氧饱和度仅80%，予以气管插管，呼吸机辅助通气后，氧饱和度仍不正常，随时面临呼吸衰竭危险。
武汉儿童医院重症医学科医疗组为牛牛行连续血液净化、抗病毒、抗感染治疗，使用丙种球蛋白提高免疫力，进行营养支持、维持内环境稳定等综合治疗。经治疗，患儿肺部感染已基本吸收，且两次核酸检测为阴性，已达出院标准。
“新冠肺炎以发热、咳嗽为主要表现，但该患儿以消化道症状起病，主要表现为呕吐、腹泻，起病早期呼吸道症状不明显，之后快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克并伴急性肾衰竭。”张芙蓉说，“专家、医务人员应重视部分无明显呼吸道症状的儿童病例。”
张芙蓉介绍，家庭聚集性发病是儿童新冠肺炎重要流行特征，家庭内密切接触是主要感染方式。牛牛属非家庭聚集病例，家人至今未出现新冠肺炎典型症状，但其父母未进行病毒核酸检测，不排除是无症状感染者。
“从目前诊疗经验看，大部分儿童患者属普通型，危重症不多，不必过于紧张。”张芙蓉说，“但如孩子密切接触过新冠肺炎确诊病例，应对孩子密切关注，一旦出现呼吸道症状，应立即就诊。”
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张樵苏
