冷热交替关节肿痛？风湿性疾病的认知误区

　　酷暑季节，室内外冷热交替，你是否会出现关节肿痛的症状？风湿性疾病是一种什么病？它只发生在老年群体身上吗？为了解答大家的疑问，新华社记者采访了中南大学湘雅医院风湿免疫科主任医师李懿莎，我们一起听听专家怎么说。

　　李懿莎 中南大学湘雅医院风湿免疫科主任医师

　　其实风湿性疾病是一大类的疾病，它不是一种病。而且它的成因跟“风”和“湿”这些关系都不是很大。为什么我们把系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风这些看上去临床表现非常不一样的疾病，都归纳在风湿性疾病当中呢？主要是因为这些疾病都是以累及关节及关节周围组织为主的这样一种慢性疾病，病因有很多，包括自身免疫相关的，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎等等。但是除了这一类的，还有一些比如说跟感染有关，跟代谢有关，比如说痛风大家都非常熟悉的痛风，它就是跟代谢有关系，还有一些是跟遗传有关系，所以风湿性疾病它其实是一大类疾病，而不是一种病。

　　确实在20年前，我们治疗风湿病的武器还不是非常多，近十几年随着制药工业的发展，我们治疗风湿病的武器大大地增强了，最主要的发展就集中在生物制剂和小分子靶向药物，请大家千万不要认为患了风湿病是无药可治，这是老旧的观念，现在我们有很多的药物可以选择，而且这些药物随着进入“国谈”以后，药品的价格也有大幅的下降。大部分的风湿病它其实跟季节关系是不大的，但是也有比如说类风湿关节炎的病人，他可能在天气变化的时候，他会有感觉疼痛可能会加重，但是只要很好地控制了这个疾病，那即便是季节变化，也不会有关节疼痛肿胀的发作。

　　另外一个是不是老年人才会患上风湿性疾病，也不是。有一些疾病，它其实是偏爱年轻人的，打个比方强直性脊柱炎，强直性脊柱炎好发（群体）是青中年的男性，另外一个就是系统性红斑狼疮这一类的弥漫性结缔组织病，就好发于育龄期女性。风湿性疾病大部分都需要长期用药，而不是说有症状的时候使用，没有症状就当这个病好了，我们需要的就是规范长期的治疗，药物可能会在后期根据病人的病情来进行调整，但是切记不要突然停药，特别是像糖皮质激素这样一类的药物，如果突然停用的话，有可能会引起疾病的反弹。

新华社记者姚羽湖南长沙报道。