文字实录：

  问题一：当前中国造血干细胞移植的发展现状如何？

  吴德沛：近年来，我国异基因造血干细胞移植平均年增长率达10％，2023年我国216家医疗单位完成异基因造血干细胞移植共14952例。但中国造血干细胞移植仍面临诸多未尽之需，整体的规范化发展势在必行。

  问题二：造血干细胞移植术后随访规范化管理项目启动的意义？

  吴德沛：中国造血干细胞移植正处于一个快速发展时期，本次项目从“术后随访”这个易被忽视的关键节点赋能，实现更完整价值链的高质量发展。对整体治疗领域而言，可以提升血液移植认知及综合专项管理水平，加强服务质量；对医生而言，可以提升患者管理效能，并为科研转化提供长期随访体系支撑；对患者而言，可以提升疾病标准化管理认知，切实改善生存率和生活质量。

  问题三：移植后高发的慢性移植物抗宿主病早诊早治的重要性是什么？

  吴德沛：慢性移植物抗宿主病（cGVHD）是异基因造血干细胞移植后的主要并发症之一，是异基因造血干细胞移植2年以上晚期非复发性死亡的首要原因，但早期症状不明显， 50%的患者在诊断时已是中至重度。例如肺部慢性移植物抗宿主病通常起病隐匿，但出现明显症状时可能已发生广泛的纤维化，最终可发生呼吸功能衰竭甚至死亡。同时，cGVHD患者在接受一线治疗标准方案后，仍超过70%的患者可能需要二线及以上治疗，这说明早诊早治非常重要。

  问题四：慢性移植物抗宿主病有哪些诊疗难点？如何治疗？

  吴德沛：慢性移植物抗宿主病的治疗目标一方面建立免疫耐受以维持免疫稳态、预防或减少纤维化，另一方面是在纤维化阶段直接作用于纤维化进行逆转。纤维化是其典型的病理特征，也是临床治疗的长期难点，而没有针对疗法情况下往往是一场“持久战”。随着ROCK2等靶点的发现，慢性移植物抗宿主病的治疗从免疫抑制发展到免疫稳态，而ROCK2抑制剂等创新疗法的出现，不仅填补了二线及以上治疗的空白，更为慢性移植物抗宿主病的治疗提供了新的“武器”。